第254章 開一個醫院難不難？
其實招收大量個體書販，跟他們以加盟合作的方式，先建立區域性書報亭連鎖集團，進一步拓展成全國性的連鎖書報亭集團的想法，就只是曹志強的靈機一動，還沒正式跟人開會討論。
確切的說，之前曹志強去百貨商店買東西的時候，因爲不需要他親力親爲，只需要在茶館裡喝茶休息，所以那個時候起，他就在尋思這個事兒。
只是那時候呢，雖然劉東海也當做臨時保鏢跟秘書，陪着曹志強在一起，可書報亭連鎖集團這種事情，曹志強不可能草率的跟劉東海談。
但也正是因爲曹志強一直在尋思這個堪稱“龐大”的項目，所以回到四合院，見到自己血緣上的親姐姐後，本來在談她的未來工作問題，卻不自主的牽扯到自己的大項目上了。
順便，曹志強還把自己之前那個還不算成熟的想法，在這個四合院的涼亭裡，對着自己的親姐曹佳佳，簡單的說了出來。
曹志強其實也不求曹佳佳能給出什麼好建議，他就是純粹想找個可靠的，嘴嚴的人說一說，讓自己的思路更清晰而已。
非要做個類比，就好像開腦暴會，要找個人傾訴一樣。
曹佳佳當然沒想這麼多，也不知道曹志強純粹是想找個人傾訴，她只是本能的覺得曹志強說的這個事兒太大，有些超出自己想象。
或者說，受限於見識等因素，曹佳佳以爲，曹志強完全是爲了自己，爲了給自己安排個好工作跟好前途，所以才搞出收編千人個體戶這麼大的陣仗，其目的就是搞個醫務所，好讓她曹佳佳當所長。
這就讓曹佳佳有些惶恐了。
“志強啊。”聽完曹志強絮叨的曹佳佳皺眉道。
“咱現在已經很好了，我也不強求什麼領導，你給我隨便找個醫院，比如廠辦醫院就行，讓我繼續當護士就可以了。
可不能爲了我，幹違法亂紀的事情，這不行啊！”
聽了曹佳佳的話之後，還在重新歸納思想的曹志強一愣，看了看滿臉擔憂之色的曹佳佳，立刻就明白了。
很明顯，對方想多了，以爲自己是要以權謀私。
想了想後，曹志強決定不再跟自己的姐姐討論這些。
反正按照姐姐的情況來看，自己怎麼安排她都可以。
另外，曹志強現在也尋思過來了，就自己姐姐這樣的人，直接讓她當領導，確實步子太大，容易扯着蛋。
還是先安排她去廠辦醫院，先繼續當一陣護士，然後再想別的辦法吧。
至於醫務所，這肯定是要做的。
倒不是爲了自己姐姐，而是這本就是曹志強整個計劃的一部分。
其實現在的曹志強，已經不是剛來時候兩眼一抹黑了，已經對這個時代有了些瞭解。
爲啥這個時代裡，大家都羨慕國企職工呢？
不光是工資的問題，還有隱形福利的問題。
這個隱形福利，可不光是什麼獎金不獎金，或者什麼工業劵的問題。
而是更實在的東西——社保！
當然了，這時期還沒有社保這個詞，而是叫勞動保險，簡稱勞保！
這個勞動保險，基本就兩部分，分別是括養老金跟醫療金。
具體的統籌規劃單位，也有兩部分。
首先一部分，是指機關事業單位的幹部，也就是檔案在人事局的那部分人。
這些人的勞動保險，全部歸國庫來負責，由各地財政發放，具體福利待遇按照級別來算。
另外一部分，是指企業職工，也就是檔案在勞動局的這些人。
這些人的勞動保險，此時統歸工會來負責。
具體來說，一般是根據國內所有工人收入的百分比，來進行統籌規劃。
比如每個月抽取工人工資的百分之三存入總工會的勞保統籌賬戶。
也就是說，企業的勞動保險，跟機關事業單位的勞動保險，打從五十年代起，就是兩條線，兩個池子，不是一回事。
醫療保險也是一樣，機關事業單位的人，跟企業工人分兩個池子，但有個地方一樣，那就是根據級別工齡來打折扣。
也就是你級別工齡越高，醫療費的折扣就越優惠。
要是到某些很高的級別跟工齡，醫療費是全免的。
表面看，機關事業單位的勞保優惠力度更高。
可實際操作中卻不是這樣。
因爲從五十年代開始，就一直是企業更吃香，企業的收入更高。
也正因爲如此，工人在那個時代，才地位最高，最令人羨慕。
無他，收入更高，福利更好。
所以在實際執行過程中，由於企業的收入更高，企業的勞保池子的資金更多，這就導致工人的退休金也好，醫療報銷力度也罷，都高於同期的機關事業單位的人。
工人老大哥的稱號，可不是白來的，那時候是真的待遇最好，地位最高。
總起來說，從五十年代到改革開放初期，國家的勞動保險，其實都是國家負責，是典型的國家社保模式。
畢竟不算走國庫的機關事業單位的保險，就說企業保險，因爲企業都是國企，所以也算是國家給你兜底。
可到了一九七八年，情況就變了。
由於國庫空虛，各地企業也開始疲軟，很多企業效益低，負擔重，所以這個退休金跟醫療金呢，此時已經給國家造成了沉重的財政負擔，改革勢在必行。
早在去年的時候，國家就開始在上海進行勞保改革試點。
這個勞保改革呢，簡單說，是成立一個保險公司，然後由保險公司統籌集當地企業職工的養老金。
具體執行過程中，會根據企業的效益，以及職工的個人意向，爲職工向保險公司繳納養老保險金，而職工退休後，可以從保險公司領取養老金。
簡單來說，這就跟後世的商業保險差不多，是單獨建立一個養老賬戶，多繳多得，少繳少得，只是盤子小了很多，風險讓企業跟職工一起承擔，不再完全由國家兜底。
當然了，這個試點，也不是非得上海搞，其他城市跟企業，也可以自己申請搞這一套。
但除非上面壓，否則地方沒有樂意主動搞改革的，畢竟這裡面的利益牽扯重大。
如果歷史不變，那麼到了1986年，各地企業就會全部實行新的勞保方法，也就是俗稱的打破鐵飯碗，實行多繳多得的浮動性養老制度。
說白了，就是那個時期，機關事業單位的勞保暫時不變，依舊吃財政，但是企業職工的養老金跟醫療金，全部由原先的國家兜底，改爲社會統籌，或者叫企業自己統籌，類似羊毛出在羊身上。
這樣一來，少了企業養老金跟企業醫療金這一塊兒支出，就大大減輕了國家的財政負擔。
可是這個負擔，卻完全壓在企業自己身上。
至於企業勞保完全轉化爲社會保險的統籌社保制度，那得到九十年代以後了。
但這個勞動保險不管怎麼變，那都是機關事業單位跟國企單位才能享受的福利待遇。
對於廣大個體戶，對不起，反正在這個時期，伱是甭想享受養老金待遇跟醫療報銷待遇了。
沒錯，個體戶有錢，而現在的醫院呢，藥費跟治療費也都不高，所以對有錢的個體戶來講，這時期看病真的不貴。
所以，個體戶看病就醫，此時在金錢方面根本不是問題，個體戶看病的最大問題，是那種隱隱約約的羞恥感。
你想啊，同樣去看病，旁邊一個有正式單位的人去看病，直接開口就報銷，說話都能大聲點。
可你一個沒單位的個體戶，啥都自費，哪怕費用不高呢，相比其他那些能報銷的人，也會覺得矮人一頭。
就連護士，對有單位的跟沒單位的，態度也都不一樣。
對有單位的，尤其單位比較好的，身份比較高的，護士態度往往就比較好。
對沒單位的個體戶，護士往往都是比較敷衍。
所謂衣食足而知榮辱。
八十年代初的個體戶，大部分都是進不去正規單位的傢伙，他們當個體戶，一開始的目的真的就是爲了能掙口飯吃。
等靠着當個體戶賺到了錢，衣食足的目標達到了，自然就有了更高的追求，那就是尊重。
然而，在如今的國內，個體戶再有錢，也得不到應有的尊重。
哪怕你是萬元戶，甚至十萬元戶，你只要是個體戶，那麼一個普通的工廠職工，依舊可以斜着眼睛看你，或者指着你的鼻子罵你。
可以說，這時期的個體戶是有錢，但卻各種不受待見。
這種情況，暫時是改變不了的，身爲穿越者的曹志強也不能。
然而，曹志強卻可以另闢蹊徑，把那些個體戶收編啊。
如果曹志強以國企單位的名義，收編那些個體戶，跟他們訂立一個雙方都能接受的協議，互惠互利，那就好多了。
但是這裡還有個大問題，那就是曹志強的所謂收編，只能是跟他們以“合同工”的名義收編。
這種合同工，企業自己的招人名單，類似於臨時工。
而這種臨時工，檔案只能歸招人企業自己所有，既不能進人事局，也不能進勞動局。
沒有正式的幹部或者工人身份，自然就不能去正規醫院享受相關的福利政策。
是的，這個時期，無論是人民醫院這種正規醫院，還是廠辦醫院，醫療報銷也是卡的很嚴，必須是真正的幹部職工身份纔可以。
至於合同工，抱歉，暫時沒資格報銷。
順便說一下，現在的臨時工，都叫合同工，而這個合同工，跟所謂的實習工還不一樣。
企業實習工，也就是曹志強一開始進廠時候的身份，是你的個人檔案已經錄入勞動局的，屬於還沒正式轉正的工人。
也就是說，對於企業實習工來講，他們雖然工資少，待遇低，但就身份來講，是妥妥的工人身份，在勞動局是有正規備案的。
可合同工就不一樣。
合同工的檔案，只是招聘企業自己管轄，不歸勞動局管，不是正規工人身份，無法享受工人身份能享受到的待遇，比如醫療報銷跟退休金。
也就是說，企業合同工，對外說出去可以有面子，可以開介紹信買火車票甚至飛機票，但就是無法享受正規職工的養老金跟醫療報銷。
如果不能醫療報銷，那麼一旦生病去醫院，你的國企職工的身份，立刻就會被打回原形，依舊會讓人有羞恥感。
那怎麼辦呢？
曹志強想到的辦法，就是自己開一個醫院，然後讓自己招聘的合同工，有病了就去自家的醫院治病。
這樣一來，這些自己招聘的合同工，在自家開的醫院就醫，可以享受跟其他正式工人同等的報銷待遇。
如此一來，那些個體戶在自家醫院裡享受了實惠，得到了尊重，心理上得到了滿足，自然會更加擁戴自己。
個體戶本身就是一盤散沙，收編這些人入夥，必須讓這些人有個心嚮往之的凝聚力，或者信仰才行。
光論賺錢，對這些閒散慣了的個體戶的吸引力不大。
只有讓對方感受到尊重，覺得加入自己這個團隊後能提升社會地位，那纔會讓他們心甘情願的讓利出來，並心甘情願的替自己開疆拓土。
開一個醫院難不難？
答案是，對此時的國營單位來說，一點不難！
此時的國營單位，是可以自己建立醫院的，審批手續比地方政府的人民醫院要簡單多了，只需要企業自己同意，且能拿得出這筆錢就行。
畢竟此時的國企，還是一個相對獨立的體系，地方政府很多時候都管不到的。
企業辦社會了解一下！
比如京城吧，此時的京城，首鋼醫院的醫療條件那可是名列前茅的存在，某些硬件條件跟薪資待遇，比人民醫院都牛逼。
然後，醫護人員其實也不難招聘。
實際上，你要說五六十年代，國家奇缺醫護人員這沒錯。
那麼到了八十年代，雖然國家總體上還是奇缺醫務人員，但相對來講，其實國家此刻最缺的不是醫務人員，而是讓這些醫務人員可以一展身手的醫療場所。
換言之，此時國內經過了二十年的培養，各個醫科學院培訓出來的醫護人員數量已經很多了。
但現在的問題是，國內目前的醫院數量很少，完全容納不了那麼多的醫務人員。
這就導致很多醫護專業出來的學生，根本沒法到醫院從事自己擅長的醫護工作。
或許要說，城裡醫院少，可以去農村啊。
可現實是，在城裡上過學的醫護人員，有幾個樂意下鄉的？
在城裡當個工人啥的不香麼？
也就是說，國內此時的醫院都是國字號，要麼是國家財政建立，要麼是國企自己建立。
現在國家財政沒錢，沒多少錢建立更多人民醫院。
企業呢，效益好的企業早就有醫院了，效益不好的企業也沒錢建醫院。
要知道，醫院這玩意兒，此時就是純粹的賠錢貨，所謂以藥養醫的改革，此時還沒開始呢。
因此，曹志強要是自己掏錢建立自己的醫院，哪怕只是一個類似社區門診那樣的醫務所，也會一路綠燈。
此時的國企開醫院有多簡單呢？
這麼說吧，曹志強如果想開醫院，只需要跟李廠長打個招呼，李廠長同意就行了。
接下來，曹志強只需要弄套房子，再招聘一些醫生護士，購買一些醫療器械跟藥品，然後負擔那些醫生護士每月的開銷，當然還有其他水電之類的開銷，就可以掛牌開業了。
一個醫院，就這麼簡單！
至於開醫院純粹賠錢這方面。
曹志強也想過了。
沒錯，現在開醫院，確實是個純粹的賠錢貨。
但是有了一個自己的醫院，就可以把衆多個體戶凝聚起來，讓他們捨不得離開自己。
再者說，賺錢了，也需要做點公益事業。
多開醫院，也屬於公益事業，能給自己帶來好名聲。
有了好名聲，就有了金光護體，好處自然不言而喻。
其他的隱性好處，曹志強暫時沒想明白，但肯定利大於弊。
畢竟此時開醫院，又簡單又便宜。
要是等醫療改革後再搞，未必就那麼容易了。
與這些好處相比，給自己老姐安排工作，真的只是附帶的。
不過，既然自己姐姐這麼害怕，那暫時先不把真相告訴她。
還是等自己的醫務所建立了，再直接給她安排工作吧。
(本章完)