第三百二十七章 EHS縫合術

金屬鈦夾縫合是最常見,也是最簡單的內鏡下縫合技術。

眼前的患者,假牙嵌入造成的傷口不過一點五釐米寬,創面不大,很適用這種閉合方法。

邵總之所以肯放手讓陶樂來做,自然也是因爲對陶樂有信心。

她的手特別穩,所以無論是鍼灸纔是縫合,都能做得出彩兒,內鏡下操作鈦夾閉合傷口這回事,其實並不難。

不過就是將鈦夾裝入鈦夾釋放器,再順着套管送入胃內創口處,進行閉合處理。

閉合完成後鈦夾就留在體內。它的個頭小,與身體的兼容度好,大約十天半個月後傷口癒合,就會自行排出體外,不需要專門再次取出。

邵總已經想好了,就算陶樂對操作並不熟悉,但有自己在旁邊盯着,親自指導,也肯定不能有問題。

對於優秀的年輕人,時時刻刻都要創造實踐的機會,增加他們的臨牀經驗。

邵總的面上,滿滿地都是爲人師表的聖潔光輝,看着陶樂的目光也愈加柔和。

所以當陶樂拒絕了鈦夾釋放器,向器械護士索要經內鏡孔道的柔性持針器以及可吸收的帶刺縫線時,無論是邵總、張總還是徐壽,都十分吃驚。

“小陶,你這是要做EHS?”邵總猶豫地問道。

他們消化內鏡科的手術室,還真備有這種針和線,只是自購入以來,就從沒有人領用過。

因爲EHS手術,也就是內鏡下手工縫合術,算是當前國際上關於內鏡下縫合的最新、也是難度最大的技術了。

相比傳統的鈦夾縫合法,這種技術的好處顯而易見,縫合緊密,不會因爲胃黏膜本身過滑而開裂,能夠最大程度地避免術後出血的問題。

它不僅適用於眼前患者的小傷口,也同樣適用於胃黏膜剝離術這樣創傷面大的手術。

唯一的缺點,就是對手術醫師的要求極高。

在內鏡下進行連續線性縫合,並不像直接用手持針縫合那麼簡單,未經訓練的人連一針都縫不上去。

就算是經驗豐富的內鏡醫師,一個小時也就能縫個八九針。

作爲國際領先的新技術,它在京市和海市都已經得到了小範圍的推廣應用,但在雲市這樣的三線城市.現在還剛剛被提上議事日程。

確切地說,學習掌握EHS技術,正是一院消化內科明年的主攻方向。

所以邵總的震驚就完全可以理解了——小陶就算是周國手的弟子,但那也是中醫啊,怎麼就能掌握這樣前沿的西醫縫合技術?

“是的。”陶樂點頭道:“患者年紀大,又有凝血方面的障礙,一旦鈦夾中途脫落,就會造成胃出血,甚至穿孔,太過危險。”

“用EHS就完全不用擔心這些問題。”

“那個,EHS的好處,我們都清楚。”邵總問道:“只是這個操作難度很大,你可千萬別勉強啊!”

陶樂面上就露出了淡淡的笑容。

確實,EHS的操作難度真的不小,但那都是曾經。

曾經的無盡病患,曾經的面罩毒舌,曾經的專心致志,曾經的無我無人。

器械護士已經找出了她要的東西。

陶樂接了過來,用持針器夾緊針尾附近的縫線,使縫線在通過套管進入胃的過程中能夠自由擺動。

就是這麼一個動作,就讓邵總眼前一亮。

他是看過EHS的操作視頻與講解的,雖然還沒親自上手做過,但眼光是有的。

這個小陶,啊不,是陶大夫,是真的懂,不是不懂裝懂。

陶樂一旦進入工作狀態,立時就忘記了周遭的一切。

她沒注意到,護士長又接到了一通電話,是林院長親自打進來的。

“洛倫妮女士的手術還沒開始吧?”他問道。

“已經開始——十五分鐘了。”護士長如實答道。

三分鐘麻醉,兩分鐘鍼灸刺激胃竇,三分鐘內鏡取物,六分鐘找縫合器,拆包.陶樂上手才一分鐘不到。

“什麼?”林院長的聲音都拔高了一度,這在他的院長生涯中都很罕見:“家屬不是給你通了電話,告知女士有凝血障礙嗎?”

“確實是這樣。但當時患者上腹劇痛,幾位大夫判斷可能馬上要穿孔,所以.”

林院長立時明白了:“所以不得不馬上手術,唉”

“院長您放心,並沒有開刀。“護士長解釋道:“是邵總在內鏡下取出來的。”

“哦?小邵不錯啊!”林院長讚道:“他重新下了胃鏡,到底成功了?好,好,好!”

“也不完全是。”護士長認真地解釋:“是陶大夫。”

“陶樂?”林院長剛剛調閱了這臺手術的通知單:“我知道,小陶去救場,當麻醉師了。”

“陶大夫不止做了麻醉工作。她提議用鍼灸刺激胃部,增進蠕動,以便讓異物鬆動.”

“我懂了。”林院長讚道:“這個方案,和之前的二鏡聯合相似,但卻用不着開刀,簡便易行。”

“對了。”林院長話風一轉:“異物是剛取出來,還沒開始縫合吧?”

“已經開始縫合了。”護士長看向前方,陶樂的操作清晰地呈現在大屏幕中:

持針器進入胃部後,陶樂在從創口一側進針,抽針後穿過縫線尾部的環,收緊,再以線性方式連續縫合,間隔約3毫米。

這個過程陶樂做得行雲流水,在場的人看得賞心悅目。

“什麼!”林院長的聲音,比先前又拔高了兩度。

“等一下,讓他們等一下!”他大聲說道:

“患者有極罕見的鈦金屬過敏症,不能用常規的金屬鈦夾縫合法。”

“讓他們先噴灑止血藥劑,別的先不要做。海市的專家已經出發了,三個小時就能過來做EHS縫合”

“.院長,您別急。”護士長聽說現在要叫停,一顆心就懸了起來。

但聽到了後面,她就又把心放了回去,語音也變得有條不紊起來。

“沒用鈦夾縫合。”她說道:“小陶大夫正在做EHS縫合。”

她又看了一眼大屏幕,陶樂正用剪刀鉗切斷剩餘的縫線,用持針器夾住縫線,又通過套管取出了針頭,扔進了不鏽鋼托盤裡。

“……現在已經完成了。”護士長補充道。

“小陶,她還會做EHS?”林院長驚訝極了:“而且怎麼會這麼快?”

他在電話那頭似乎跟誰交流了幾句,又問道:“創口有多長,小陶一共縫了幾針?”

“一點五釐米,六針。”

“這不可能!”林院長和那個不知是誰的聲音同時說道。

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(本章完)

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