遇到這麼一個混不吝、學術地位還高、本事超強的存在,自己能怎麼辦?
科室的醫生、護士都在裡間吃飯,這要是打起來,自己這張老臉還要不要?以後每天交班,別人看自己的時候眼神都不對。
他可不想早退休,顧維勉訕訕的笑了,想說點什麼,但又不知道從何說起。
楚知希一直站在吳冕身邊,見氣氛尷尬,她微笑說道,“顧主任,您好啊,好幾年沒見了。”
“楚教授。”顧維勉撓撓頭,他的酒是徹底醒了心裡有些不忿,但訕訕的不敢說什麼。
“什麼患者,林道長看走了眼?”楚知希解圍,把話題扯到專業上去。
最知道吳冕的人莫過於楚知希,面對專業,面對治病的時候,連吃飯睡覺都能放下,就別說顧維勉了。再說,顧維勉就是多喝了幾杯,近似於和林道士開點同學之間過分的玩笑,不礙事。
“楚教授……冕少……”
“叫吳老師就行。”楚知希笑呵呵的說道,“患者什麼情況?”
“進行性吞嚥困難6個月,伴消瘦。”顧維勉連忙說道,“問病史的確是食管癌的病史,也不怪林蔭,換誰去問病史都得這麼判斷。”
顧維勉努力往回找補,可他的臉覺得有些熱,熱的發燙。
“後來呢?”
“患者去了醫大一,我收入院準備手術。術前做檢查,肝功一般,其他檢查沒事。消化內鏡檢查顯示無狹窄,活檢標本無異常,食管測壓提示括約肌功能無異常。”
一連三個“無”,證明了之前食管癌的診斷是錯誤的。
很典型的食管癌的病情經過,怎麼就沒看見腫瘤呢?
“顧主任,有時間把病歷傳過來我看一眼。”楚知希道。
顧維勉連連點頭。
“哥哥,咱們回去吧。”楚知希用左手拇指、食指捻着吳冕T恤的衣袖,輕輕搖晃着說道。
顧維勉心裡一鬆,這位小爺終於要走了。還是楚教授好,難怪風評中大家都覺得楚教授和藹可親,可要比那位小爺好說話多了。
“是,是,小師叔,粥也快好了,吃飯吧。”林道士也不願吳冕打人,怎麼都是同學,自己夾在中間是最難辦的。
看着吳冕冷着臉轉身離去,顧維勉一頭的冷汗。
不過他心裡很是不服氣,就是拳怕少壯,老子年輕幾歲打不死你。心裡懷着這樣的念頭,他一屁股坐到了吳冕剛剛坐的椅子上。
這把椅子幾十斤,顧維勉早就知道。年輕的時候……估計也得被吳老師給一巴掌糊到牆上下不來。
那股子不服氣的勁兒上來,顧維勉開始給值班醫生打電話。
術前檢查很完善,自己哪裡做錯了!分明是老林送錯了患者。顧維勉心裡嘮叨着,又重頭回想了一遍病歷,生怕有錯。
實驗室檢查結果顯示血紅蛋白爲11.9 g / dL,白細胞計數爲11.03 g / L,血小板爲367 g / L。白細胞略有點高,但很多人都這樣,並不能意味着絕對有感染。
後來查了一個C反應蛋白升,回報高至25 mg / L。找感染科看了一眼,用了抗生素進行治療。
腎功能正常,肝功能測試顯示,天冬氨酸轉氨酶上升至 2.5 N,丙氨酸氨基轉移酶正常。γ-谷氨酰轉移酶上升至 2.6N,鹼性磷酸酶正常。
腫瘤標記物出了鐵蛋白之外都正常,鐵蛋白水平爲338ng / mL,略高於正常值。可是這玩意根本拿不出來說事兒,好多人體檢發現鐵蛋白都高,做了全身檢查,沒發現任何事情。
化驗檢查總體來講是沒什麼問題的,自己生怕誤診,連食管測壓這種檢查都做了,還能要求自己做點什麼?!
回想了一遍,顧維勉覺得自己做的毫無破綻。
此時,顧維勉手裡拿的手機不斷響起來,一張一張化驗單傳了過來。片子、化驗單、病歷,應有盡有。
自己沒錯!顧維勉給自己打氣,他很努力的從椅子上站起來。不管心裡怎麼想,腿還是有點抖。
吳老師面帶微笑,可說的話一句比一句犀利,一點面子都不留給自己,怎麼看着就不像是好人呢。
顧維勉心裡嘮叨了一句,雙手揉了揉腿,又做了表情管理,小步挪到對面的包間。
“吳老師,楚教授,病歷傳過來了。”
敲門走進單間,顧維勉很客氣的小聲說道。
“我看看。”楚知希用紙巾擦了擦嘴,站起來走到顧維勉身邊,拿了手機。
“看食管鏡的圖片。”吳冕道。
“嗯。”楚知希開始尋找那張圖片,很快找到食管鏡的報告。
一般內鏡檢查都附有幾張典型位置的圖片,看起來很直觀。
“哥哥,真的有。”
“多麼?”
“挺多,視野裡能看見4處。”
“看眼CT,確認了就做檢查。”吳冕很斯文的在喝粥,誰都沒辦法把他和剛剛那個蠻橫跋扈的形象聯繫起來。
顧維勉聽的一頭露水,有什麼?沒看見的息肉麼?應該不會。食管內鏡是手下技術能力挺強的一名帶組教授做的,自己也看了一眼截圖,食管壁光滑,根本看不見有息肉。
沒有息肉,沒有潰瘍,就別說能引起進行性吞嚥困難的食道腫瘤了。真是奇怪,他們在說什麼?!
“顧主任,患者還在您那住院麼?”
幾分鐘後,楚知希問道。
“嗯。”
“做一個NXP2檢查。”
“啥?”顧維勉怔了一下。
“啥?你還知道說什麼?”吳冕剛好喝完粥,把筷子放下,白玉一般的手指握在玉石色的筷子上,仿若一體,很是好看。
“……”
“遇事不決,量子力學。這句話聽過吧。”吳冕冷冷的說道。
只是這種冷厲的語氣卻不是很重,好像那碗粥平息了吳冕的暴躁情緒。
“呃……”
“顧主任,您歲數也不小了,臨牀經驗應該很豐富。”吳冕看着窗外的紅牆藍天肥貓,悠然說道,“遇到看不懂的病,怎麼辦?”
“找上級……”
“你特麼都是主任了,哪來的上級醫生!去找主管院長?出息的你。”吳冕罵了一句,“遇到看不懂的病,找風溼免疫!”